дифференциация косой паховой грыжи от прямой

Анатомия врожденной паховой грыжи.

Врожденная паховая грыжа тесно связана с процессом опускания яичек у плода. Известно, что яичко у эмбриона формируется на уровне поясницы, примыкая к первичной почке. Вследствие опущения яичек, формируется естественный дефект, носящий название внутреннее паховое кольцо. Если паховое кольцо после рождения не сожмется в достаточной мере и не произойдет заращения брюшинной оболочки (влагалищного отростка брюшины) в этой зоне может сформироваться паховая грыжа. Отличительной особенностью такой грыжи является то, что в грыжевом мешке, кроме органа брюшной полости также находится яичко. Паховая грыжа у детей, как правило, врожденная.

Косая паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной.

1 - Петля тонкой кишки

Анатомия косой паховой грыжи.

Косая паховая грыжа формируется в области внутреннего пахового кольца и внедряясь внутрь семенного канатика проходит косо, снаружи внутрь, выходя через наружное паховое отверстие. Их можно разделить в зависимости от размера на: а) канальные (грыжа находится в паховом канале), б) постканальные (грыжа выходит за пределы пахового канала), пахово-мошоночные (грыжа выходит за пределы пахового канала и опускается в мошонку у мужчин, а у женщин в большую половую губу).

3) Комбинированная паховая грыжа (наличие одновременно 2-х грыж, косой и прямой).

2) Прямая грыжа. Формируется в области внутренней ямки.

1) Косая грыжа (врожденная, приобретенная). Формируется в области наружной паховой ямки.

Классификация паховых грыж

4 - Семявыносящий проток

3 - Нерв яичка;

2 - Вена яичка;

1 - Артерия яичка;

Строение семенного канатика.

В зависимости от анатомического отношения грыжевого мешка к элементам пахового канала все паховые грыжи делятся на: косые и прямые. Чаще всего паховые грыжи встречаются справа. Как правило, содержимым грыжевого мешка является петля тонкой кишки или прядь большого сальника.

В подавляющем большинстве этим заболеванием страдают мужчины (в 5 раз чаще, чем женщины). Паховый канал считается одним из самых "слабых" анатомических образований передней брюшной стенки и представляет собой щелевидное пространство между широкими мышцами живота. У мужчин в паховом канале расположен семенной канатик, у женщин - круглая связка матки.

Паховая грыжа - самая распространенная из всех грыж передней брюшной стенки, встречается в 70% случаев.

Пластическая хирургия / Центр хирургии грыж

Грыжи - лечение грыжи в Санкт-Петербурге. Цены